Souhrn
Vědci z Cincinnati Children’s Hospital Medical Center a Univerzity v Ósace úspěšně provedli první klinickou studii střevní ventilace (enteral ventilation) u lidí. Metoda spočívá v dodávání kyslíku pomocí kapaliny aplikované přes konečník, která se následně vstřebává ve střevech. Studie publikovaná v časopise Med prokázala, že technika je bezpečná a otevírá cestu k dalšímu výzkumu její účinnosti u pacientů s respiračním selháním.
Klíčové body
- První aplikace střevní ventilace u lidí prokázala bezpečnost metody
- Technika není náhradou mechanické ventilace nebo ECMO, ale doplňkovou cestou pro dodávání kyslíku
- Tým vedený Takanori Takebe již v roce 2021 úspěšně testoval metodu na potkanech, myších a prasatech
- Potenciální využití zahrnuje podporu novorozenců s nedostatečnou plicní funkcí, pacienty s ARDS nebo jako dočasnou oxygenační podporu
- Metoda zatím nebyla testována na pacientech s akutní dechovou tísní
Podrobnosti
Střevní ventilace představuje nekonvenční přístup k oxygenaci organismu, který využívá schopnost střevní sliznice vstřebávat látky. Podle Takanori Takebe, experta na organoidní medicínu, má metoda sloužit jako “zadní vrátka” pro částečnou dodávku kyslíku, která umožní odpočinek plicím. Nejde tedy o náhradu stávajících metod jako je mechanická ventilace nebo mimotělní membránová oxygenace (ECMO), ale o komplementární techniku.
První klinická studie na lidech navazuje na výzkum z roku 2021, kdy tým prokázal účinnost střevní ventilace při zmírňování respiračního selhání u laboratorních zvířat. Přestože současná studie potvrdila bezpečnost metody pro lidské pacienty, její skutečná účinnost u pacientů s dechovou nedostatečností zatím nebyla experimentálně ověřena.
Vědci vidí potenciál především v situacích, kde je potřeba dočasná oxygenační podpora. Metoda by mohla fungovat jako “překlenovací” terapie u novorozenců a nedonošených dětí, které mají problémy s etablováním plicní funkce po porodu, nebo u pacientů se závažným respiračním selháním či syndromem akutní dechové tísně (ARDS). Střevní dodávka kyslíku by mohla poskytnout podporu do doby, než se obnoví normální dýchání nebo než bude možné nasadit plnou ventilační podporu.
Proč je to důležité
Vývoj alternativních metod oxygenace má zásadní význam pro situace, kdy jsou konvenční přístupy nedostupné nebo nedostatečné. Během pandemie COVID-19 se ukázalo, jak kritický může být nedostatek ventilátorů a ECMO zařízení. Střevní ventilace by mohla v budoucnu rozšířit terapeutické možnosti zejména v oblastech s omezenými zdroji nebo při hromadných neštěstích. Před praktickým nasazením je však nutné provést další klinické studie, které prokáží nejen bezpečnost, ale především účinnost metody u pacientů s akutní dechovou nedostatečností.
Zdroj: 📰 404media.co
| 