Souhrn
Ve Velké Británii spustili klinickou zkoušku terapie Aquablation pro léčbu rakoviny prostaty. Tato metoda, podporovaná robotikou, umělou inteligencí a ultrazvukovým zobrazováním v reálném čase, umožňuje chirurgům mapovat prostatu a odstranit pouze rakovinnou tkáň, přičemž šetří okolní nervy a svaly. Cílem je snížit rizika jako erektilní dysfunkce nebo močové potíže oproti standardní radikální prostatektomii.
Klíčové body
- Aquablation používá vysokotlaký vodní proud řízený robotem k odstranění tkáně.
- Integruje AI pro mapování prostaty ultrazvukem v reálném čase.
- Zkouška je financována NIHR a porovnává metodu s tradiční chirurgií.
- Metoda se již používá pro léčbu benigní hyperplazie prostaty (BPH).
- Vhodná pro pacienty, u nichž se rakovina nerozšířila mimo prostatu.
Podrobnosti
Současná standardní léčba rakoviny prostaty u mužů, u nichž se nádor nerozšířil mimo prostatu nebo se rozšířil jen do okamžitého okolí, spočívá v radikální prostatektomii. Při tomto zákroku se odstraňuje celá prostata, což vede k rizikům jako infekce, erektilní dysfunkce, inkontinence moči nebo poškození močového měchýře. Tyto komplikace postihují významné procento pacientů – například až 50 % mužů hlásí dlouhodobé potíže s erekcí.
Aquablation představuje méně invazivní alternativu. Robotický systém, který řídí vysokotlaký vodní proud, umožňuje chirurgům vizualizovat prostatu ultrazvukem v reálném čase. AI zpracovává tyto data pro přesné mapování nádoru, což umožňuje selektivní odstranění rakovinné tkáně bez poškození nervů zodpovědných za erekci a struktur spojených s močovým měchýřem. Vodní proud funguje jako přesný nástroj, který minimalizuje krvácení a tepelné poškození tkáně, na rozdíl od laserových nebo elektrochirurgických metod.
Tato technologie se již uplatňuje v některých centrech pro léčbu BPH, což je nezhoubné zvětšení prostaty způsobující obtíže s močením. Klinická zkouška, podpořená vládou financovaným National Institute for Health and Care Research (NIHR), teď testuje její účinnost proti rakovině. Zahrnuje srovnání onkologických výsledků, jako je recidiva nádoru, s tradiční metodou. První výsledky se očekávají za několik let, což je typické pro randomizované studie. Jako expert na robotiku oceňuji integraci AI pro autonomní mapování, ale upozorňuji, že zatím chybí dlouhodobá data o onkologické bezpečnosti – vodní proud musí zajistit kompletní marginální resekci nádoru.
V širším kontextu robotická chirurgie, jako da Vinci systém, již snížila invazivitu, ale Aquablation přináší novinku v hydrochirurgii. Pokud se osvědčí, mohlo by to ovlivnit praxi v NHS, kde je rakovina prostaty druhou nejčastější u mužů.
Proč je to důležité
Tato zkouška podtrhuje pokrok v robotické medicíně, kde AI a real-time imaging zvyšují přesnost a snižují komplikace. Pro pacienty to znamená potenciálně lepší kvalitu života po léčbě, což je klíčové u lokalizované rakoviny prostaty postihující desetitisíce mužů ročně. V technologickém ekosystému posiluje roli AI v chirurgii – od plánování po provedení – a otevírá dveře k personalizované medicíně. Nicméně, jako v mnoha trialích, bude úspěch záviset na robustních datech; selhání by zpomalilo adopci. Pro průmysl to signalizuje růst v medicínské robotice, kde firmy jako PROCEPT BioRobotics (výrobce Aquablation systému) expandují.
Zdroj: 📰 Sky.com
| 